Xem bản tiếng việt đầy đủ tại đây : http://thethao60s.com/index/414722/08102007.aspx

Sui mao ga - Tai hoa cua thai phu

Hinh anh virut gay benh sui mao ga tan cong te bao.

Hinh anh ton thuong do sui mao ga.

Thai phu bi lay nhiem sui mao ga, tuy benh nang hay nhe ma co ton thuong  nhieu hay it o am ho, am dao, co tu cung. Neu co nhieu nu sui o co tu cung, khi  chuyen da, co tu cung khong mo nen phai mo lay thai. Truong hop ton thuong nhieu o am dao  cung rat nguy hiem vi nhung dam sui se chay mau kho cam khi de duong duoi hoac khi thai nhi lot qua am dao se bi lay nhiem. Nguy hiem hon la truong hop ton thuong sui mao ga co lien quan toi ton thuong tien ung thu o co tu cung, am dao, am ho, hau mon.

Sui mao ga la mot benh lay lan qua duong tinh duc do virut gay benh sui mao ga Human Papilloma Virut (HPV) gay nen. Virut HPV gay benh bang cach xam nhap vao te bao, nhan len trong te bao tao ra nhieu virut moi va gay benh. 

Nhung yeu to nguy co nhiem HPV

Nhung yeu to nguy co bao gom: sinh hoat tinh duc som; sinh hoat tinh duc bang cac dong tac tho bao gay ton thuong co quan sinh duc; quan he tinh duc voi nhieu  doi tuong; mac cac benh lay truyen qua duong tinh duc khac; hut thuoc la; dinh duong kem; suy giam mien dich.

Duong lay truyen cua benh sui mao ga

Benh sui mao ga lay truyen qua 2 duong: lay qua duong tinh duc va lay truyen doc tu me sang con

Lay truyen qua duong tinh duc: Nguy co lay benh tang len cung voi tang so lan va tang doi tuong quan he tinh duc. Mot nghien cuu cua Critchlow va Koutsky cho thay neu co mot ban tinh, ty le benh la 17%; nhung co 5  ban tinh thi ty le benh tang len 81%.

Lay truyen tu me sang con (lay truyen doc): Duong lay nay la su lien quan dac biet ve nhiem khuan . Virut HPV co o niem dich mieng, hong, duong ho hap tren, duong tieu hoa tren, dich oi, day la duong lam lan rong su nhiem khuan cua virut. Nguoi ta da xac dinh duoc virut o ca me va con de minh chung cho loai lay truyen doc nay tu me sang con.

Bieu hien lam sang nhiem HPV sinh duc

Sau khi xam nhap vao te bao can day, HPV da kich thich tang sinh te bao day dan den su hinh thanh nhung ton thuong o bieu mo tao nen nhung not sui mao ga. Tuy nhien, cung giong nhu hau het cac loai virut khac, HPV co kha nang gay nhiem khuan voi cac hinh thai co bieu hien lam sang (co ton thuong la cac not sui) va khong co trieu chung lam sang (khong thay xuat hien cac not sui). HPV gay nen cac hinh thai ton thuong duoc goi la condyloma. Truong hop co nhung ton thuong ro rang bao gom cac hinh thai: condyloma nhon gay nen nhung not sui mao ga; condyloma khong lo la khoi sui lon; condyloma phang; u nhu do... Phu nu mang thai thuong co nhung mun nho san sui o tang sinh mon, o moi lon hay mep sau am ho. Nhung mun nay khong dau, duoc phat hien khi nhin thay mot dam mun lon hay phat hien tinh co khi ve sinh co quan sinh duc. Co nhung truong hop cac nu sui mao ga moc nhieu o am dao, co tu cung nhung khong phat hien duoc, thai phu thay tu nhien ra huyet hoac khi tam rua, thai phu cho tay vao am dao thay san sui, chay mau. Mot so truong hop nhung nu sui mao ga hop thanh mot dam lon co khi chiem het ca thanh am dao hay co tu cung va gay chay mau nhieu. O nguoi co thai co le do su giam mien dich nen sui mao ga phat trien nhanh hon.

Nhung nguy hiem cua benh doi voi thai phu

Benh sui mao ga co the gay cho thai phu nhung tai hoa do la: nguy co ung thu co tu cung, am dao, am ho, hau mon; chay mau kho cam nguy hiem den tinh mang; nguy co phai mo lay thai; nguy co lay benh tu me sang con trong khi sinh de. Vi vay viec dieu tri khoi benh cho thai phu truoc khi sinh con la rat quan trong, giup thai phu tranh duoc nhung moi nguy hiem nay.

Phuong phap dieu tri, quan ly theo doi benh sui mao ga

Khi co it va nhung mun sui mao ga nho thi co the cat bo, dot dien hay laser. Dieu tri nhu vay chi loai bo duoc cac not sui chu khong tieu diet duoc virut. Doi voi ton thuong sui mao ga o am ho, am dao co the cham dung dich trichloactic acid len not sui, cham den khi not sui chuyen mau trang. Tuyet doi khong cham dung dich trichloactic acid len nhung not sui o co tu cung hay trong lo hau mon. Co the dung dung dich podophyllotoxine 20 - 25% boi len nhung not sui nho le o am ho, boi thuoc de tu 1 – 3 gio phai rua sach de tranh loet xuong phan da lanh, tuan boi 1 lan. Thuoc nay cung khong duoc boi vao cac nu sui o trong am dao, co tu cung va trong hau mon.

Truong hop sui mao ga nhieu o am dao, co tu cung, am ho co nguy co chay mau nhieu phai mo lay thai, khong nen cho de duong duoi. Dung khang sinh uong de chong boi nhiem khi co chay mau.

Do nguy co bi ung thu co tu cung kha cao nen tat ca nhung thai phu bi benh sui mao ga phai duoc lam xet nghiem de sang loc ung thu co tu cung. Sau khi sinh phai duoc quan ly va theo doi chat che bang soi co tu cung, xet nghiem te bao am dao, co tu cung va khi can thi sinh thiet de chan doan.

Phong benh

Song chung thuy mot vo mot chong, khong quan he tinh duc voi nhieu doi tuong. Tranh quan he tinh duc khi vo hay chong hoac ban tinh dang bi benh hoac dang dieu tri benh sui mao ga. Nen dung bao cao su trong quan he tinh duc de phong lay nhiem benh sui mao ga va cac benh lay truyen qua duong tinh duc khac. Khi me bi benh sui mao ga co ton thuong sui o am dao, co tu cung thi nen mo lay thai de tranh lay truyen doc tu me sang con va tranh nguy co chay mau kho cam trong cuoc de.

BS. Tran Minh Thanh