60s Hội chứng ruột kích thích là một tình trạng bệnh rối loạn phổ biến, ảnh hưởng đến rất nhiều người. Đây là một trong một số triệu chứng của rối loạn tiêu hóa chức năng. Điều này có nghĩa là ruột có thể hoạt động bất thường, nhưng các xét nghiệm là bình thường và không có khiếm khuyết có thể phát hiện được.
Hội chứng ruột kích thích là gì?
Hội chứng ruột kích thích là một nhóm các triệu chứng xảy ra cùng nhau, bao gồm đau lặp đi lặp lại ở bụng và kích thích nhu động ruột non, ruột già, có thể là tiêu chảy, táo bón hoặc cả hai. Với tình trạng này, người bệnh có những triệu chứng này mà không có bất kỳ dấu hiệu tổn thương hay bệnh tật nào trong đường tiêu hóa.
Hội chứng ruột kích thích là một loại rối loạn chức năng đường tiêu hóa. Những vấn đề này có thể khiến ruột của bạn nhạy cảm hơn và thay đổi cách các cơ trong ruột của người bệnh co lại. Nếu ruột trở lên nhạy cảm, người bệnh có thể cảm thấy đau bụng và đầy hơi. Thay đổi cách các cơ trong ruột của bạn dẫn đến tiêu chảy, táo bón hoặc cả hai.
Nhu động ruột là gì
Đó là sự co bóp lượn sóng dọc theo các cơ quan hình ống như ruột. Nhu động ruột bình thường dao động từ 4 đến 32 lần/phút. Âm của nhu động ruột có thể nghe thấy có đặc trưng là hơi ùng ục nước chảy
Nhu động ruột tăng cho thấy dấu hiệu của tiêu chảy, bệnh Crohn, ngộc độc thực phẩm, viêm đại tràng co thắt, xuất huyết ống tiêu hóa.
Đối tượng dễ bị hội chứng kích thích đường ruột
Phụ nữ có khả năng mắc bệnh hội chứng ruột kích thích cao gấp hai lần so với nam giới. Và người dưới 50 tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh hơn những người già hơn 50 tuổi.
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh bao gồm:
- Có một thành viên gia đình bị hội chứng ruột kích thích
- Bị nhiễm trùng nặng trong đường tiêu hóa, điển hình là khuẩn salmonella
Hội chứng ruột kích thích ở trẻ em
Tình trạng này cũng khá phổ biến, trẻ nào cũng có thể bị đau bụng thường xuyên kèm theo biểu hiện táo bón, khó đại tiện, cũng có khi tiêu chảy phân lỏng.
Nhiều trẻ sẽ tăng tần suất đi vệ sinh nhưng cũng có nhiều trẻ bị đầy hơi, không đại tiện được nên rất khó chịu trong người. Cách điều trị có thể bao gồm thay đổi chế độ ăn, uống thuốc, bổ sung probiotics, liệu pháp tâm lý
Hội chứng ruột kích thích có triệu chứng gì?
Hội chứng ruột kích thích ảnh hưởng đến mỗi người bệnh khác nhau. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh ở người lớn và trẻ em là đau bụng. Các dấu hiệu và triệu chứng bệnh sau đây cũng rất phổ biến:
- Đau quặn bụng và đỡ đau hơn khi đi tiêu
- Những người chủ yếu bị tiêu chảy như một triệu chứng được coi là mắc hội chứng ruột kích thích kèm theo tiêu chảy, đặc trưng bởi sự thúc giục đột ngột khi đi tiêu, cùng với phân lỏng, phân thường xuyên, đau bụng và khó chịu, sinh ra khí và cảm giác không thể làm trống hoàn toàn ruột. Trong trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể mất kiểm soát ruột.
- Những người chủ yếu bị táo bón là một triệu chứng được coi là mắc hội chứng ruột kích thích kèm theo táo bón, được đặc trưng bởi việc đi ngoài ra phân cứng, vón cục, căng thẳng trong khi đi tiêu .
- Truyền chất nhầy từ trực tràng
- Đầy hơi
- Béo bụng
- Ăn không ngon
Ăn không tiêu mặc dù không phải là triệu chứng của hội chứng ruột kích thích, nhưng nó ảnh hưởng đến 70% số người mắc căn bệnh này.
Dưới đây là một số triệu chứng KHÔNG phải là dấu hiệu và triệu chứng hoặc đặc điểm của hội chứng ruột kích thích nhưng vẫn cần được chú ý vì chúng có thể là dấu hiệu và triệu chứng của các tình trạng bệnh nguy hiểm khác:
- Máu trong phân hoặc nước tiểu
- Phân màu đen
- Nôn (hiếm khi, đôi khi có thể kèm theo buồn nôn)
- Đau hoặc tiêu chảy làm gián đoạn giấc ngủ
- Sốt
- Giảm cân
Nguyên nhân hội chứng ruột kích thích
Rối loạn tiêu hóa như hội chứng ruột kích thích là những vấn đề tương tác giữa não và ruột có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể hoạt động và gây ra các triệu chứng của bệnh
Ví dụ:
- Ở một số bệnh nhân, thức ăn có thể di chuyển quá chậm hoặc quá nhanh qua đường tiêu hóa, gây ra những thay đổi trong nhu động ruột.
- Một số người bị hội chứng ruột kích thích có thể cảm thấy đau khi một lượng khí hoặc phân bình thường ở trong ruột.
Một số vấn đề phổ biến hơn ở những người bị bệnh. Các chuyên gia nghĩ rằng những vấn đề này có thể đóng một vai trò trong việc gây ra hội chứng ruột kích thích. Những vấn đề này bao gồm
- Rối loạn tâm thần nhất định, chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng và rối loạn triệu chứng soma.
- Nhiễm vi khuẩn trong đường tiêu hóa
- Vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức, tăng số lượng hoặc thay đổi loại vi khuẩn trong ruột non.
- Không dung nạp thực phẩm hoặc nhạy cảm, trong đó một số thực phẩm gây ra các triệu chứng tiêu hóa
Nghiên cứu cho thấy gen di truyền có thể khiến một số người có nhiều khả năng mắc bệnh hơn so với những người khác
Hội chứng ruột kích thích có nguy hiểm không?
Hội chứng ruột kích thích có một vài biến chứng liên quan:
- Bệnh không dẫn đến chảy máu trực tràng, ung thư ruột kết hoặc các bệnh viêm ruột bao gồm viêm loét đại tràng. Tiêu chảy và táo bón có thể làm nặng thêm bệnh trĩ ở những người đã mắc bệnh này. Nếu một người loại bỏ quá nhiều thực phẩm từ chế độ ăn uống của họ, và chế độ ăn uống quá hạn chế về chất dinh dưỡng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe.
- Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người là biến chứng lớn nhất của hội chứng ruột kích thích. Căng thẳng và lo lắng có thể xuất phát từ nỗi đau và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của người bệnh.
Cách nhận biết hội chứng ruột kích thích
Hội chứng ruột kích thích có thể khó chẩn đoán. Bệnh được gọi là chẩn đoán loại trừ, có nghĩa là bác sĩ xem xét nhiều lựa chọn thay thế khác trước, thực hiện các xét nghiệm để loại trừ các vấn đề y tế khác nhau. Một số xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm,
- Nghiên cứu hình ảnh (như chụp CT hoặc X-quang ruột non )
- Nội soi là một phương pháp trong đó bác sĩ dùng một ống linh hoạt với một camera nhỏ ở một đầu được đưa vào đường tiêu hóa trong khi bệnh nhân đang được gây mê. Phương pháp này giúp bác sĩ kiểm tra thể chất và là các xét nghiệm được lựa chọn sử dụng để giúp chẩn đoán bệnh
- Hai xét nghiệm máu kháng thể tương đối mới có thể giúp các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác chẩn đoán hội chứng ruột kích thích với táo bón và tiêu chảy.
Các xét nghiệm máu mới này là tìm kháng thể kháng CdtB và kháng vinculin, mà các nhà nghiên cứu tin rằng, được cho là phát triển ở một số bệnh nhân sau khi bị viêm dạ dày ruột cấp tính do một số loại vi khuẩn phổ biến khác nhau gây ra. Sự phát triển quá mức của những vi khuẩn này trong ruột có thể gây ra một cuộc tấn công miễn dịch vào các mô ruột của chính bệnh nhân (tự miễn dịch) với tình trạng viêm và tổn thương các mô, gây ra các triệu chứng hội chứng ruột kích thích.
Xét nghiệm này cũng có thể giúp các bác sĩ phân biệt giữa hội chứng ruột kích thích và bệnh viêm ruột, một loại bệnh đường ruột rất khác nhau có thể liên quan đến hệ thống miễn dịch.
Xét nghiệm dường như được sử dụng trong chẩn đoán bệnh kèm với tiêu chảy, nhưng không phải hội chứng ruột kích thích khi bị táo bón. Các xét nghiệm dường như là cụ thể, và nếu có kháng thể, rất có khả năng bệnh nhân mắc bệnh
Tuy nhiên, các xét nghiệm không nhạy cảm, có nghĩa là nếu không có kháng thể, bệnh nhân vẫn có thể mắc bệnh này. Do đó, các xét nghiệm có thể chỉ xác định một tập hợp con của các cá nhân mắc hội chứng kích thích đường ruột, những người có bệnh sau nhiễm trùng.
Cách điều trị hội chứng ruột kích thích
Người bệnh có thể điều trị hội chứng ruột kích thích bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, hay phải sử dụng thuốc và liệu pháp sức khỏe tinh thần. Bệnh nhân cũng có thể phải thử một vài phương pháp điều trị để xem cách nào phù hợp nhất với mình.
Chế độ ăn uống
Hầu hết những người bị hội chứng ruột kích thích chỉ thỉnh thoảng có triệu chứng và với chế độ ăn uống sau đây có thể điều trị hoặc làm dịu các triệu chứng trong khi bùng phát:
- Tăng chất xơ trong chế độ ăn uống: chất xơ sẽ mở rộng bên trong đường tiêu hóa, làm giảm khả năng nó sẽ co thắt khi truyền và tiêu hóa thức ăn. Chất xơ cũng thúc đẩy nhu động ruột thường xuyên, giúp giảm táo bón. Chất xơ nên được bổ sung dần dần, bởi vì ban đầu nó có thể làm nặng thêm chứng đầy hơi và khí hư.
- Uống nhiều nước
- Tránh soda, có thể gây ra khí và khó chịu ở bụng
- Ăn các bữa ăn nhỏ hơn để giúp giảm tỷ lệ đau bụng và tiêu chảy.
- Các bữa ăn ít chất béo và carbohydrate cao như mì ống, gạo và bánh mì ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích (trừ khi người đó bị bệnh celiac ).
Thay đổi lối sống
Ngoài thay đổi chế độ ăn uống, có một số thói quen lành mạnh cũng có thể giúp giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích.
- Duy trì thể chất tốt tập thể dục để cải thiện chức năng đường ruột và giúp giảm stress.
- Tập thể dục thường xuyên.
- Ngừng hút thuốc để có sức khỏe tốt.
- Tránh cà phê / caffeine và kẹo cao su.
- Giảm hoặc loại bỏ tiêu thụ rượu
- Quản lý căng thẳng có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm giảm các triệu chứng bệnh.
- Sử dụng các kỹ thuật thư giãn: thở sâu, Yoga
- Làm những điều bạn thấy thú vị: nói chuyện với bạn bè, đọc sách, nghe nhạc
- Liệu pháp hành vi nhận thức hoặc tâm lý trị liệu với các tư vấn viên được đào tạo
Sử dụng thuốc điều trị hội chứng ruột kích thích
Thuốc chống co thắt: giúp làm chậm các chuyển động của đường tiêu hóa và giảm nguy cơ co thắt. Chúng có thể có tác dụng phụ và không dành cho tất cả mọi người. Kế hoạch điều trị khác có sẵn, tùy thuộc vào các triệu chứng và tình trạng. Đôi khi được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích.
Một số loại thuốc chống co thắt thường được sử dụng như:
- Dicyclomine (Bemote, Bentyl, Di-Spaz)
- Hyoscyamine (Levsin, Levbid, NuLev),
Thuốc chống tiêu chảy: đôi khi được sử dụng khi tiêu chảy là một đặc điểm chính của hội chứng ruột kích thích. Không nên dùng những loại thuốc này lâu dài mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Các loại thuốc chống tiêu chảy như:
- Loperamid (Imodium),
- Chế phẩm kaolin / pectin (Kaopectate)
- Diphenoxylate / atropine (Lomotil).
Thuốc chống trầm cảm: có thể rất hiệu quả với liều lượng nhỏ hơn so với những thuốc thường được sử dụng để điều trị trầm cảm. Một số loại thuốc thường được sử dụng có thể làm giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích. Một số thuốc chống trầm cảm khác thường được kê đơn nhiều hơn khi trầm cảm và hội chứng ruột kích thích cùng tồn tại.
Thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng:
- Imipramine (Tofranil),
- Amitriptyline (Elavil),
- Nortriptyline (Pam Bachelor)
- Desipramine (Norpramin)
Sử dụng men vi sinh
Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng men vi sinh (Probiotic). Probiotic là vi sinh vật sống, hầu hết các vi khuẩn, tương tự như các vi sinh vật bạn thường có trong đường tiêu hóa . Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu sử dụng men vi sinh để điều trị hội chứng ruột kích thích.
Để an toàn, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng men vi sinh hoặc bất kỳ chất bổ sung hoặc thay thế nào khác thuốc hoặc thực hành. Nếu bác sĩ của bạn khuyên dùng men vi sinh, hãy nói chuyện với bác sĩ về lượng men vi sinh bạn nên dùng và trong bao lâu.
Liệu pháp sức khỏe
Bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp sức khỏe tâm thần để giúp cải thiện các triệu chứng hội chứng ruột kích thích ở người bệnh. Các liệu pháp được sử dụng để điều trị bệnh bao gồm:
- Liệu pháp hành vi nhận thức, trong đó tập trung vào việc giúp bạn thay đổi suy nghĩ và hành vi để cải thiện các triệu chứng bệnh.
- Liệu pháp thôi miên theo hướng ruột, trong đó một nhà trị liệu sử dụng thôi miên, một trạng thái giống như trạng thái thôi miên trong đó bạn đang thư giãn hoặc tập trung vào việc giúp cải thiện các triệu chứng hội chứng ruột kích thích của bạn.
- Tập luyện thư giãn, có thể giúp bệnh nhân thư giãn cơ bắp hoặc giảm căng thẳng
